Особенности метода компрессионной склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей и осложнения, которые могут возникать при данном виде лечения

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия — популярный, эффективный и безопасный метод лечения варикозных вен и сосудистых «звездочек». Он основан на введении в больную вену специального лекарственного препарата — склерозанта, который при соблюдении определенных условий, как бы «пломбирует» больную вену и она в последующем полностью исчезает. Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев пожизненно гарантирует хороший лечебный и косметический результат. Лишь у 25% пациентов с запущенным заболеванием склеротерапия не может обеспечить полного излечения. Между тем, даже в этих случаях проявления болезни значительно уменьшаются.

Сколько требуется лечебных процедур?

Во время одной процедуры (курса) склеротерапии врач может сделать от 3 до 10 инъекций. Количество уколов зависит от особенностей поражения вен и вида склерозирующего препарата. Может потребоваться от 1 до 5 (в среднем 2-3) курсов в зависимости от каждого конкретного случая.

Перед склеротерапией:

  • обязательно сообщите врачу, если вы принимаете гормональные препараты (контрацептивы, эстрогены и др.);
  • прекратите прием аспирина, трентала, ибупрофена и других противовоспалительных препаратов за 2 суток перед лечением. Эти лекарства могут повысить кровоточивость тканей и увеличат риск образования синяков.
  • не следует употреблять алкоголь и курить в течение 2 суток до и после склеротерапии.

Накануне склеротерапии:

  • не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы.
  • примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом.
  • на лечение приходите в удобной, просторной одежде и обуви.

Склеротерапия является безболезненной лечебной процедурой. Для ее выполнения используют специальные тонкие иглы или микрокатетеры (тонкие трубочки с иглами тоньше человеческого волоса). Современные склерозанты абсолютно безопасны и обладают анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения. Если во время лечения у вас возникли какие-либо неприятные ощущения (боль, тошнота, головокружение и др.), немедленно сообщите врачу. По окончании склеротерапии на ногу накладывают специальный эластический бинт который следует носить круглосуточно в течение 1 недели не снимая.

После склеротерапии:

  • необходимо в течение 30-40 минут походит;
  • не ограничивайте физическую активность, ежедневно не менее 1 часа ходите пешком, избегайте длительное время стоять или сидеть, чем больше Вы ходите тем лучше;
  • в течение 2 недель не принимайте горячих ванн и 2 месяца не посещайте сауну или баню;
  • в первые 7 суток после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере;
  • в течение первых 7 суток нельзя снимать эластический бинт;
  • через 7 дней разрешается снимать эластический бинт только на ночь;
  • без бинта вставать и ходить нельзя.

Обязательно ношение эластического бинта в течение 1,5 месяца после склеротерапии.

Какие могут быть побочные эффекты?

  1. Зуд или жжение в местах инъекций зависит от вида склерозирующего препарата и обычно проходит через 1-2 часа после процедуры. В отдельных случаях они могут эпизодически отмечаться в течение суток и более.
  2. Временное потемнение кожи по ходу склерозированной вены отмечается у 5-8% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи в отдельных случаях могут сохраняться до 1 года.
  3. Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% наблюдений. При этом на месте инъекции образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.
  4. Аллергические реакции очень редки. Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих аллергию на другие виды медикаментов.
  5. Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при физической нагрузке и может длиться в течение 3-9 суток.
  6. В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая «сетка», обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев.
  7. Кратковременный отек в области лодыжки может наблюдаться при лечении варикозных вен и сосудистых «звездочек», расположенных в этой зоне, а также при ношении во время лечения обуви на высоком каблуке или с узкой колодкой, недостаточной двигательной активности.
  8. Воспаление вены — тромбофлебит — редкое осложнение склеротерапии, возникающее в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний врача и самостоятельном снятии эластического бинта.
  9. Ноющие боли в ноге по ночам в первые 2-3 суток после лечения связаны со сдавливанием конечности эластичным бинтом. Снимать бинт нельзя. В этом случае необходимо походить в течении 5-10 мин.

Противопоказания к компрессионной склеротерапии:

  1. Выраженное ожирение (толстые ноги). У пациентов с ожирением эластические бинты обычно сползают и не обеспечивают компрессии.
  2. Неспособность передвижения. Для успешной компрессионной склеротерапии очень важна физическая активность пациента и его способность ежедневно ходить пешком.
  3. Острые инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания, особенно в зоне предполагаемого лечения.
  4. Жаркая погода. В жару очень тяжело и неудобно носить бинты.

ПОМНИТЕ, что склеротерапия не всегда гарантирует пожизненное выздоровление и в последующем может потребоваться повторное лечение. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является постоянное использование специальных профилактических или лечебных колготок.